勃起障碍的患者该吃什么药?

发布时间:2024-05-16 衡阳长江泌尿医院

勃起障碍是一种男性疾病,近年来发病率越来越高,必须引起人们重视。勃起障碍即是通常说的阳痿,让我们一起来关注一下它的药物治疗吧。

既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”(impotence),其科学界定不确切,并且带有歧视性贬义。直到1992年,美国国立卫生院经有关专家讨论,决定用勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)一词代替阳萎(impotence),并将阴茎勃起功能障碍定义为:阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。

用药治疗

以性知识教育、口服药物、真空负压缩窄装置(VCD)为一线治疗,尿道药物治疗及阴茎海绵内药物注射(ICI)为二线治疗,阴茎假体植入则为三线治疗。治疗应强调个体化原则,并且对因治疗,按一、二、三线治疗顺序选用多能取得最终良好的疗效。

1.心理治疗 性区感觉训练、性感集中训练,应男女双方同时接受治疗。

2.药物治疗

(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法。

①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲。15~30mg/d,分3次服用,持续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效率达46%。

②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起。40mg/次,性生活前30~60min口服。

③阿扑吗啡:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,2~6mg/次,舌下含化。对各型ED有效率达60%。

④溴隐亭(溴隐停):也是多巴胺能活性药物,用来治疗高泌乳素血症性ED,2.5~7.5 mg/d。

⑤西地那非(万艾可):50~100mg/次,性交前30~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80%。

⑥伐地那非(艾力达):10~20mg/次,性交前25~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。

(2)内分泌治疗:雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮(安特尔)。

(3)局部外用:

①硝酸甘油贴片或乳剂:有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。

②经尿道药物治疗:前列地尔(Muse,前列腺素E)125~250μg尿道内给药。

得了勃起障碍并不可怕,可怕的是不能正确去面对它。我们只有直面疾病,才能更好的战胜它。同时要注意去正规医院就诊,才能安心的完成康复。